腎臟營養學之父Kopple來台 啟發「心腎糖」蛋白質攝取新思維
全球知名腎臟營養學之父喬‧庫伯（JoelD.Kopple）近日受邀來台，參加「心腎糖（CKD）醫學營養論壇」；他強調，對於心腎糖族群來說，蛋白質控制非常重要，特別是蛋白質的品質、攝取量，更與患者健康、病情控制息息相關，建議盡量選擇優質蛋白質，以利身體吸收、利用。
在「心腎糖（CKD）醫學營養論壇」中，包括台灣腎臟病醫學會理事長盧國城、台北榮民總醫院唐德成教授、台灣靜脈暨腸道營養醫學會楊美都教授等上百位醫師、學者、護理師、照護人員參與盛會。
庫伯教授指出，動物性蛋白中的胺基酸成分與人體最接近，建議攝取蛋白質時，其中一半最好是動物性蛋白，其他可以運用植物性蛋白做搭配，重點在於，一定要是優質蛋白質，身體較能有效利用；不只如此，蛋白質攝取量也要多加管理、注意。
喬‧庫伯教授認為，對於多數第二型糖尿病肥胖患者，營養師、醫護人員多會建議採取高蛋白飲食，適量高蛋白飲食的確可以提高胰島素分泌、幫助調節血糖，還能有助於控制醣管理；但是一旦攝取過量，尤其是吃太多動物性蛋白，蛋白質就會被轉換為含氮廢物，這些含氮廢物需經由腎臟排出體外，長時間下來，就會影響腎臟功能，可能導致腎衰竭，甚至需提早洗腎。
在論壇中，論壇主辦單位也邀請營養師分享心腎糖除群臨床營養管理問題；營養師王雅玲指出，美國糖尿病醫學會建議糖尿病患蛋白質攝取的熱量佔比應在16-18%，若患者已有腎功能問題時需降至10%，才能避免毒素的累積造成腎臟及心血管的過度負擔；若為洗腎維患者，在洗腎過程中會流失蛋白質，則需要增加到18%，以避免因營養不良導致感染及提高住院機率。因此隨著疾病變化，蛋白質熱量管理是關鍵；既不能營養不足，也不能造成過多的營養負擔。而適當營養品介入，可幫助患者做好蛋白質、熱量的管理、控制，她呼籲心腎糖患者進行營養管理時，應首重「低糖、優脂、優蛋白」！
另外，該論壇贊助單位新加坡商艾益生公司與庫伯教授、美國腎臟基金會攜手合作，推出專業醫護人員網路教育課程。庫伯教授對此表示，心腎糖患者的照護、治療，醫師、營養師、社工、患者與患者家屬必須通力合作，才能有效幫助患者控制病情，這樣的網路教育課程可以強化醫療照護團隊專業知識，照護品質也可以提升，讓治療更順利。
王雅玲營養師補充，病人有時需要適當的營養評估、營養品介入，以改善熱量、蛋白質攝取狀況，如此也才有機會減少蛋白質熱量、營養耗損等問題。
資料來源：健康醫療網
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